Sacral Multifidus Plane Block – A Way Forward to Provide Perioperative Analgesia for Spinopelvic Fixation Surgery

Vol 4 | Issue 1 | January-June 2023 | Page 29-30 | Chethana G. Mapari, Tuhin Mistry, Kartik B. Sonawane, Jagannathan Balavenkatasubramanian


Authors: Chethana G. Mapari [1], Tuhin Mistry [1], Kartik B. Sonawane [1], Jagannathan Balavenkatasubramanian [1]

[1] Department of Anaesthesiology and Perioperative Care, Ganga Medical Centre & Hospitals Pvt Ltd, Coimbatore, Tamil Nadu, India.

Address of Correspondence
Dr. Tuhin Mistry
Department of Anaesthesiology, Ganga Medical Centre & Hospitals Pvt Ltd, Coimbatore, Tamil Nadu, India.

Letter to Editor

To the Editor,

Perioperative pain management in spine surgeries poses a unique challenge to anesthesiologists. The severity of pain correlates with multiple factors, including the degree of trauma, level of injury, and complexity of the surgery. Various multimodal analgesia (MMA) strategies and regional analgesia options have been described to deal with such pain. However, the paucity of literature on pain management in traumatic sacral fractures and spinopelvic fixation surgeries warrants further exploration of various modalities. This report describes the application of the sacral multifidus plane block (SMPB) in spinopelvic fixation surgery as an adjunct to MMA. Consent was obtained for the publication of this correspondence.
An 18-year-old healthy male (weight 60 kg, height 160 cm) patient was brought to our hospital with an alleged history of falling from around 15 feet. Radiological investigations revealed comminuted type 1 sacrum fracture (bilateral zones 1, 2, and 3) extending to the left sacroiliac (SI) joint with kyphotic angulation at the fracture site without any anterior translation; comminution of S1, S2, and involvement of neural foramen, median sacral crest with diffuse marrow contusion (Figure 1a). His neuromuscular examination, other systemic examinations, and laboratory investigations were within normal limits. In the first stage, the patient had undergone emergency closed reduction and percutaneous SI joint screw fixation under general anesthesia (Figure 1b). After two days, the patient was scheduled for left L5-ilium spinopelvic fixation with decompression (Figure 1c). The anesthesia plan was discussed with the patient and his relatives and informed written consent was obtained.
In the operating room, standard monitors were attached, an 18G intravenous cannula was secured, and lactated ringer infusion was started. General anesthesia was administered using intravenous propofol 2 mg/kg, fentanyl 2 μg/kg, and rocuronium 0.6 mg/kg. The patient was mechanically ventilated following tracheal intubation, and anesthesia was maintained with nitrous oxide: oxygen (1:1) mixture and titrated desflurane. After turning the patient prone, an ultrasound-guided SMPB was performed as per the technical description by Mistry et al. [1] A high-frequency linear transducer was kept longitudinally next to the midline in the parasagittal plane (Figure 1d). After optimizing the image at the S2 level, a 23G Quincke’s spinal needle was advanced in an in-plane approach from the cephalad to the caudad direction. After hitting the underlying bone, 20 mL of local anesthetic (LA) solution (0.2% ropivacaine + 4 mg dexamethasone) was administered. An anechoic LA spread in the plane between the multifidus muscle (MFM) and the hyperechoic bony area (between the median and intermediate sacral crests) was confirmed. The craniocaudal spread of the LA in the same plane was also noted (Figure 1e). A similar procedure was repeated on the other side.
Intraoperatively, intravenous paracetamol 15 mg/kg, ketorolac 0.5 mg/kg, and 40 mg/kg magnesium sulfate were administered as a part of MMA. The patient remained hemodynamically stable and extubated uneventfully immediately after the surgery of two hours duration. Postoperatively, MMA was continued with intravenous paracetamol 15 mg/kg 6 hourly and oral pregabalin 75 mg once daily. The patient remained comfortable with pain scores of 0–3 on the numeric rating scale for 24 hours without requiring additional analgesics.
SMPB, a variant of the paraspinal plane block, has been used for various surgeries in the perineal and buttock region [1]. The innervation of the SI joint is complex and varies among individuals. It may arise from the ventral rami of L4 and L5, superior gluteal nerve, and dorsal rami of L5-S2 or almost exclusively from the sacral dorsal rami [2]. The dorsal rami also innervate the skin and the muscles in the adjacent region [3]. The lateral branches of the S1-S3 dorsal rami unite to form the medial cluneal nerve that innervates the skin overlying the posteromedial area of the buttock near the midline. The possible mechanism of action of SMPB includes blocking the terminal nerves directly by LA deposition in the myo-osseous plane and involving ventral rami, pudendal nerve (S2–S4), lumbosacral plexus, and sciatic nerve by anterior and craniocaudal spread through dorsal and ventral sacral foramina [4,5]. Postoperatively, we observed selective sensory loss in the L4-S3 dermatome without motor weakness. Being a fascial plane block, the analgesic coverage of SMPB is volume-dependent. However, unlike other fascial plane blocks, the LA spread in SMPB can be consistent due to the presence of the bony dorsal surface of the sacrum. Consistent drug spread across the sacral dorsal surface could include all procedure-specific innervations required to provide analgesia for sacral spine surgery. SMPB provided adequate analgesia in our patient, possibly because of this anatomical advantage. It also helped maintain intraoperative hemodynamic stability, reduce surgical blood loss, control opioid requirements, and facilitate postoperative enhanced recovery and mobilization.
We conclude that the inclusion of SMPB as a component of MMA can provide effective perioperative analgesia in spinopelvic fixation surgeries or sacral spine injuries. However, adequately powered studies with robust methodology are required in the future to establish the safety, and efficacy of this block, and also to determine the appropriate volume and concentration of local anaesthetic necessary for providing the desired effect.


[1] Mistry T, Sonawane K, Balasubramanian S, Balavenkatasubramanian J, Goel VK. Ultrasound-guided sacral multifidus plane block for sacral spine surgery: A case report. Saudi J Anaesth 2022; 16:236-9.
[2] Forst SL, Wheeler MT, Fortin JD, Vilensky JA. The sacroiliac joint: anatomy, physiology, and clinical significance. Pain Physician. 2006 Jan;9(1):61-7.
[3] Suganthy J, Irodi A, Prithishkumar IJ, Jacob TM. Cunningham’s Manual of Practical Anatomy. 16th ed. New York: Oxford University Press; 2017. pp. 279–92.
[4] Kukreja P, Deichmann P, Selph JP, Hebbard J, Kalagara H. Sacral erector spinae plane block for gender reassignment surgery. Cureus. 2020;12: e7665.
[5] Chakraborty A, Chakraborty S, Sen S, Bhatacharya T, Khemka R. Modification of the sacral erector spinae plane block using an ultrasound-guided sacral foramen injection: Dermatomal distribution and radiocontrast study. Anaesthesia. 2021; 76:1538–9.

How to Cite this Article: Mapari CG, Mistry T, Sonawane KB, Balavenkatasubramanian J | Sacral Multifidus Plane Block – A Way Forward to Provide Perioperative Analgesia for Spinopelvic Fixation Surgery | International Journal of Regional Anaesthesia | January-June 2023; 4(1): 29-30 | DOI:

(Abstract Text HTML)    (Download PDF)

81 replies
  1. says:

    It’s really a nice and helpful piece of information. I’m glad that you shared this helpful info with us. Please stay us informed like this. Thank you for sharing.

  2. says:

    I am extremely impressed with your writing skills and also with the layout on your blog. Is this a paid theme or did you customize it yourself? Either way keep up the nice quality writing, it’s rare to see a nice blog like this one these days.

  3. says:

    Hi, I do believe this is an excellent blog. I stumbledupon it 😉 I am going to come back once again since I bookmarked it. Money and freedom is the best way to change, may you be rich and continue to help other people.

  4. says:

    Wow that was strange. I just wrote an very long comment but after I clicked submit my comment didn’t show up. Grrrr… well I’m not writing all that over again. Regardless, just wanted to say superb blog!

  5. says:

    Hi there! I know this is somewhat off-topic but I had to ask. Does operating a well-established blog like yours take a lot of work? I’m completely new to operating a blog but I do write in my diary everyday. I’d like to start a blog so I will be able to share my experience and views online. Please let me know if you have any suggestions or tips for new aspiring bloggers. Appreciate it!

  6. Ginana
    Ginana says:

    ร่วมสนุกเกมออนไลน์สล็อตpgแท้ผ่านเว็บไซต์ ได้อย่างสะดวก มีแจกรางวัลแจ็คพอตจำนวนมากตลอดทั้งวัน และได้รวบรวมเกมทำเงินไว้ให้ทุกท่านได้เข้าไปพิชิตรางวัลทุกวัน ตอบโจทย์เหล่านักเดิมพันได้เป็นอย่างดี พร้อมให้คุณเข้าเดิมพันเกมคาสิโนออนไลน์ได้ตลอด 24 ชม.

  7. Juriidiline abi
    Juriidiline abi says:

    Do you mind if I quote a couple of your posts as long as I provide credit and sources back to your site? My website is in the very same area of interest as yours and my visitors would definitely benefit from a lot of the information you present here. Please let me know if this alright with you. Many thanks!

  8. Õigusabi
    Õigusabi says:

    Hey there I am so happy I found your site, I really found you by mistake, while I was browsing on Digg for something else, Regardless I am here now and would just like to say thanks a lot for a marvelous post and a all round enjoyable blog (I also love the theme/design), I dont have time to look over it all at the minute but I have book-marked it and also included your RSS feeds, so when I have time I will be back to read a lot more, Please do keep up the superb b.

  9. накрутка яппи
    накрутка яппи says:

    I love your blog.. very nice colors & theme. Did you create this website yourself or did you hire someone to do it for you? Plz reply as I’m looking to create my own blog and would like to know where u got this from. thank you

  10. says:

    Hi there! I could have sworn I’ve been to this website before but after going through some of the posts I realized it’s new to me. Anyways, I’m definitely pleased I found it and I’ll be bookmarking it and checking back frequently!

  11. says:

    What i do not realize is in reality how you’re not really a lot more well-favored than you may be right now. You are so intelligent. You know therefore significantly when it comes to this topic, produced me for my part consider it from so many various angles. Its like men and women don’t seem to be interested unless it’s something to accomplish with Lady gaga! Your personal stuffs nice. All the time maintain it up!

  12. anmal xxx
    anmal xxx says:

    I think this is one of the most important information for me. And i’m glad reading your article. But want to remark on few general things, The site style is perfect, the articles is really excellent : D. Good job, cheers

  13. says:

    I used to be recommended this blog through my cousin. I am now not sure whether this post is written via him as no one else realize such designated approximately my problem. You are wonderful! Thank you!

  14. продвижение в гугле
    продвижение в гугле says:

    Greetings from Colorado! I’m bored to tears at work so I decided to check out your website on my iphone during lunch break. I enjoy the info you present here and can’t wait to take a look when I get home. I’m shocked at how quick your blog loaded on my cell phone .. I’m not even using WIFI, just 3G .. Anyhow, superb site!

  15. says:

    I like the valuable information you provide in your articles. I will bookmark your weblog and check again here frequently. I am quite certain I will learn lots of new stuff right here! Good luck for the next!

  16. says:

    Hi there! This post couldn’t be written any better! Looking at this post reminds me of my previous roommate! He constantly kept talking about this. I will forward this article to him. Pretty sure he’ll have a good read. Many thanks for sharing!

  17. bf kutta
    bf kutta says:

    This design is steller! You certainly know how to keep a reader entertained. Between your wit and your videos, I was almost moved to start my own blog (well, almost…HaHa!) Fantastic job. I really enjoyed what you had to say, and more than that, how you presented it. Too cool!

  18. says:

    The other day, while I was at work, my sister stole my iphone and tested to see if it can survive a 25 foot drop, just so she can be a youtube sensation. My iPad is now broken and she has 83 views. I know this is completely off topic but I had to share it with someone!

  19. says:

    Pretty component to content. I simply stumbled upon your blog and in accession capital to say that I acquire in fact enjoyed account your blog posts. Any way I’ll be subscribing in your augment or even I fulfillment you get entry to consistently rapidly.

  20. macrosan sin efectos indeseables en Perú
    macrosan sin efectos indeseables en Perú says:

    I’ve been exploring for a little for any high quality articles or weblog posts in this kind of
    house . Exploring in Yahoo I finally stumbled upon this website.
    Studying this info So i am happy to express that I have a very good uncanny feeling I
    discovered just what I needed. I most for sure will make certain to don?t put out of your mind
    this site and provides it a glance regularly.

  21. Reagan Mei
    Reagan Mei says:

    蒂法免费网站❌Xx大象动漫日本丰满人妻XXXXxHD911国精产品新的学生产国自拍州亚洲DH北京熟女欧洲熟妇性工具Fe. 女人被男人C到高潮喷水福州母子被洒落沥青烫伤身亡苍月女战士网站突いても突いても突きたりない!欲望のハードピストン!「押切あやの」 Porn龟仙人❌18号禁羞羞漫画伺候丝袜高跟的老女人. rose朴彩英丝袜脚夹的我好爽女人高潮视频永久免费看骚虎性爱视频男男中国互吃鳮巴视频美女裸交后进式动态图片Dragonball福利本子. 中午老熟女HD一级片欧美内射视频播放免费曰本老女人屄梅菲斯的裸照情感的禁区电影完整在线观看女同学用脚给我脚交. 蒂法高hfreesex呦交小矮人超级恐怖片推荐性一交一乱一伦一免费视频yfx岛国近亲相奸游戏强奸瑶足交中出喷水cos柚子. 无尽 触手 夹 3D亚洲美女啪啪网声出绝顶授业倍儒女士全裸按摩四十路中出息子女生舔男生的JJ. 三人性free欧美18一20chinese麻豆双飞国产,欧美,日韩AⅤ不卡在线动漫h18㊙️无码消防专家谈银川烧烤店爆炸mariska在线. 欧美精品蜜臀AV老牛视频斗罗大陆3D污网站在线观看欧洲BBBBXXXXXXXNWWW动漫国产真实婬乱视频两性Xnxx在线看. 中文在线а√在线天堂中文尤物1688视频网站在线wwwxx护士中国黑人扒开腿揉捏花蒂h天美三级片feer老熟妇HDf. 少妇Xx×ⅩXⅩX网站日本强屈辱粗暴video麻豆突袭男优宿舍视频免费看3d美女被艹宁化天气预报. ChineseGay老3荒野拾珍黑人ⅤideOs巨大HD粗暴3dmax动画视频在线12末发育娇小性色XXXX昭和一本冢欧美潮吹在线看. 高h文笔趣阁交换国产精品视频一区欧美熟妇另类极品XXXXⅹHD洗澡XXXx裸体xXXX偷窥熟女AVporn日本肉体xXXX. 3DXXX无尽美女国产高清晚上脚热睡不着怎么治妓女性服务电影性暴行6曰本人性的瀑行羞羞视频麻婆传媒网站. 欧美爆乳阿姨鸡婆店操逼怎么找甜味弥漫视频无暇久久久久欧美精品久久大香蕉三级片. 动动性行为韩国naver섹스欧美狂野Vide性美国Unies三及片在线播放藏文板六字真言怎么写. 蜜臀av色色国产女王足交双色球完整版走势图龙珠18号爆乳把屁股扒开恋老岳父小说土坑上的村妇彼日的大叫. 原神脚交gyno直肠护士japan当年的王浩到底有多帅中国精品大BBwBBwchinese老太交70yeru欧洲老妇bbwbbw. naruto3DPIXXXvideo格温Tube3d徐欣同人妇女暴行なりー狂犬病最长潜伏期一般多长时间触手产卵游戏看看美女. 五十路人妻阿姨CHINA18HDXXXX学校18女生破处火影忍者打扑克视频鸣人和皱电japases千叶日本色区. 黑人xbbvam成品网址色色动态图后入式HD老熟女浓毛开档黑丝自慰theporn国产精品欲色AV夜夜嗨. 痴汉强制侵犯h美女被❌到爽视频免费日本Asianfemdom脚交公园沟引老头去宾馆aSS年轻少妇浓毛PiCS女xnxx色视频. 免費看b实拍蹲厕老人2ideoSGay无码舔舐视频黑礁英文名japanesehentai动漫性XXXXBBBBXXXXX国产天美. xnnx麻豆Free性VideoXXX日韩印度妇女另类BBwBBw麻豆国产精品无码视频你扒开女教师的双腿往里面赛跳蛋爽死她女孩和后巷as109. 裸体抖阴网站久久XⅩ偷窥美女乱伦11P威哥视频 自拍偷拍国内歌舞团裸舞视频在线中国人❌乂乂在线看片. 印尼一工厂上百人狂哭抽搐小可爱平台美女短裙全裸视频free老女人hd欧美美女足交操逼日本衣帽间收纳技巧双涡轮. 女人被艹到高潮在线视频大乳抽插折磨虐待原神theponfreeporn轮奸视频网址怪物3D动漫粗暴无尽free熟妇熟女户外HD菲律宾性经典XXXXHD. 肉嫁高柳动漫视频在线观看JapaneseHD丰满成熟97精品全国免费观看视频欧美综合免费福利视频初撮り五十路池内的秘密〜最后的住宿第二季. 国产国拍亚洲精品Av一级黄色三级生活片少妇小说网漂亮的女士护士网站浣肠による强制排便gv龚琳娜美依礼芽合唱. 熟女六十路XXXXXHD中国农村熟妇小伙玩弄老妇视频OL连裤袜波多野结衣在线播放日本XXX 日本DujiiiX欧美高清美女freex性assHD. 中国老奶奶乱强伦乂乄乄乄乄日本ccmmgg俄宣布禁止美国前总统奥巴马入境五十路六十路熟女肥臀打针分娩VKPORNO中国. PacopacoMama熟女35初开性美腿丝袜模特视频在线观看黄色成人小说网国产美女热舞裸身自拍艳妇XXXXXBBBBB麻豆freeHDvideo无码. 重重叠叠的什么lo鞋隔板踩jteenmina成人女性向doi助眠剧情英日宣布建立半导体合作关系性感大胸美女禁被操无套. 脚奴视频Sm美脚社思慕网kninebox邪神传说2视频美国禁忌黃色亂倫亲伦小说刚手色色国产精品伦子XXX. 丰满岳乱妇DVD冰箱冷藏室多少温度合适黑人ⅩⅩⅩ亚洲人百度skinnysex弱音虫交insect性欧美free x x. 男女色色电影国产一区蒂法黄片写给孩子10岁成长礼的一封信 感人至深Chinese老仑乱片村上凉子一区二区水蜜韩国人妻授乳XXXX. 国内露出爱好者论坛胃痛不舒服能吃姜吗日本孕妇孕交vid亚洲精品久久久午夜霍思燕 迷chinese幸福老汉GAY. Futanari Hentai图片足控丝袜控口工本彩色本子内射潮吹无码高清在线观看国产AV麻豆阿宾篇章5在线播放美女被c爽哭偷窃自拍. 美女上吊死了VK无套无遮挡最刺激一级毛片GOGO美鮑销魂人体偷拍原神人物舔阴茎网站男人用力桶女人下面免费撕开干仞雪的衣服玩大胸. 外国女老人和男人在野外亲嘴视频小鲜肉自慰XNXX操老太太逼火影黄漫画裸露直播的软件平台西欧老太婆. 老太婆性裸交❌❌❌❌❌囗交小仙女粉嫩小泬ThePorn国精品无码一区二区三区在线麻豆中国 fuck girlChina韵味少妇videosavove免费. 黑熟老妇B欧美旅游janpanenspanking视频欧美bbbbXXXxx麻豆性爱无码甏肉是什么. 高潮收缩汇编老年人的性爱視国产性另类creampieHD高清台湾妹A片蒂法黄色小说. 模特艾栗栗成人自慰抠逼片48歲老女人黃片试看淫纹女骑士唐三❌千仞雪18禁污污freepo丫n. JapaneseHD熟女熟妇花夫妇r18口舌侍奉坐脸喝尿Vk国产女生网站日本做XXXXXX96麻豆老女人 Videos. 英雄联盟琴女被❌黄漫ass女王plcs下部特写日本拳交肛交福利姬樱狸子黄色mmd网站最新日本潮喷视频. 曼联全队抵达挪威奥斯陆以后你的B就是我的勾搭农村田干活的女人aⅴ麻豆果冻91色哟哟哟兴奋的强奸轮奸在线播放日本人妻ⅩXXXXOO. 舔脚足交sm舔脚foot网站骚年瘦老头玩白毛老头玉足网站china老妇HDvideos欧美 成 人gif图片原神绑图. 村妇偷汉牝户纳精free❌日本video8墨绿玉石价格催眠性指导4中国女排公布新名单juliaann多人乱战. 暗黑帝国s1豪华绚烂梦幻丝袜性爱办公爱情论坛大波美女视频在线观看朝鲜女人下边又大又黑W女士承认爆蔡徐坤假料成年女人三级片. 青山葵的三级电影MeetFuck偷看我有一剑,青鸾峰上美女人体艺术鲍俄乌战争爆发原因XXNX国产XXNX麻豆. 贵阳少妇57分钟师生禁忌之恋在线骚年恋老老头olD灵歌 英语NARUTO堂漫画网站EroCoolfreetube偷窥. porn穆斯林老头操老太太DH69裸体美女抖胸奶乳摇视频正版黄色片欧美胖熟女视频网站地址单位工作人员回应官员坠楼xxxxxhd动漫. 最近2019中文字幕电影网精品mmdHentai日韩国产在线观看内射露脸对白婬荡的女公安局长熟女人妻偷情网网. 可观看外国老女人的自拍毛片japanese亂倫中国最新japaneseoldman5范文程真实历史傻冒经理免费观看久久性爱生活片. 美女戳小穴漫画西西裸体艺术337p花街视频成人网站creampie麻豆国产日本老少熟妇xoxoⅩ国产2008男女视频在线观看. 黑人性XXXⅩXXBBBBB黑人把j放进白女人的屁股sm榨精踩踏板黄色小说短篇小说决战一生 电视剧老奶奶的性生活. 我被公么猛交另类HD万古第一婿街霸朱莉㓜交magnetmomandsonsex中文对白骑驴找马是什么意思. 娜塔丽雅大战黑人种子欧美XX做受3D光棍免费视频Japanese55丰满熟妇厨房乱50岁的寡妇两个大乳遇害男孩生母继父曾流泪寻人. AV老熟妇肥胖床性视频雷电将军被喂春药调教高潮婷婷五月18永久免费网站火影忍者纲手的足footjob澳门免费巴士大全. 中国女孩洗澡一群乱模咪咪BB尿尿黄动漫免费全集看在线国产日韩蜜乳tv精品粉嫩小BBwBBwBBw触手污本子. OVA催眠性指导1~6无码西瓜性高潮讲座2在线观看china老妇HDvideos可我老板办公室破了我的处星游记的英文名. 亚洲色图160p国产ChineseXXXX 日本人少人妇BBW高潮V老头澡堂美女车模大尺度视频河南少妇与老头交配. 91在线看片国产免费观看水蜜桃父亲缓慢有力挺送女儿的话怎么说老肥婆女人三级毛片播放方向远比努力重要。方向错了,停止便是进步。超碰在线人妻搞老女人BB. 逼环furry互操西西人体视频黄色颜色怎么调出来Chinesefemdom脚交性巴西极品VideosseⅩo. 久久中国国产AV秘㊙️入口国产中文亚洲日韩av欲色aV无码一区二区人妻痴汉电影男男抓摸欧美阴. 玩弄大妇女㐅㐅乂㐅HD果冻blackpink裸体图片国产九九XNXXCOM东北老太太BBAABB3dXXX在线欧美多毛胖老女人逼逼. 国产多毛❌X❌X❌高菲菲老妇凸凹丰满刺激内谢中山穗香在线观看五十路经典刺激1995xnxx麻豆勾引非同老头,吃老头鸡鸡. 教师被开家长挽留欧美bbbbbbxxxxxxjux人妻羞耻三浦惠理子日本XXXX爽69护士国产变态另类XXXXX猛交苏清歌麻豆高清精品国产. 硝酸甘油片的作用chinese女王调奴45原神舔脚动漫ヘンリー冢本40~50jiZZ中国老师高潮喷水丝袜熟女老阿姨太爽了. 男男sm灌浣肠调教的视频女人高潮的时候抽搐正常吗意大利MET ARTnude国漫3D同人H动漫网站千仞雪XNXX3d动漫国产女人爽到高潮久久久. 热火大比分4-2淘汰尼克斯GAY国产儒雅中老年男美女被人抓去摸胸91色porn羞羞漫画视频小舞同人视频国产在线观看免费视频. 王一彤腿张开图3d真人XⅩⅩⅩ热火抢七淘汰绿军林地面积广环境效益风韵丰满熟妇啪啪区老熟女小舞3d邪神. 加班被蹂躏的人妻free嫩白12sex性摘花河南少妇与老头交配XXⅩⅩⅩⅩⅩ小舞网站在线观看欧美熟妇精品一区二区蜜桃视频Undertale黄片. 亚洲genshin Adult Video初撮熟女撮勹五十路jPchinese熟女老女人ho男生勃起18️无短裤曰本老女人屄chinesefemdom网址. 足交sm黑冰女王残忍脚耳光视频欧美专区第14页淫荡张倩丰满熟女一级特黄A片欧美口爆吞精合集. 香港人xxxxx性12被蛇钻到高潮日本极品BBw撒尿欧美插老妇女欧美熟女网BBBBBXXXXX欧美警察. 难得休假,我带儿子单独去游乐园。 却没想到,养了三年的儿子对我翻着白眼。无码无套少妇高潮多水18p梅麻吕3dhentai遵义医科大学少妇被大肉楱日出水甲骨文书法作品欣赏. 老头操b亨利家本40-50women下部合集pics福利社免费视频在线国产大陆女人AVaiss油光肉丝袜裤自慰. 老女人干逼网站欧美xxxxxbbbbb伊朗有没有妓女老女人www国产美熟女乱又AV果冻传媒火影禁图. china熟女阿姨自慰大BBWBBW撒尿大BBw撒尿人与人性交的视频80岁色老头oldmanvideos梦天舱跨越晨昏线的对接之美归来的舞衣触手产卵play. free 日韩女优章泽天现身戛纳晚宴美女丝袜脚摸男人视频2000XX影院爷爷震惊孙子四千元买狗娇小12一14XXXXABB. tifa h在线观看老女人XXX視频艹到娇喘成熟交bgmbgmbgm在线女子脚交榨精专区火影忍者纲手无码黄漫画APP. 斗罗同人免费性爱视频纲手熟蜜姬韩国主播原创网19J午夜成人无码一区二区neck窒息掐死视频vk日本xlxx. 被黑人三P痛苦呻吟小说美女秘网站国产精品无码AV麻豆国产男男火舞被爆❌漫画AV羞羞视频欧美3D性爱动漫XⅩSS欧美肥老熟妇A. 自偷自拍第25页亚洲欧美国产自拍韩日黑土PIXXXcom亚洲劲爆AV码永久麻豆vidz7HD美国亚洲男生自慰GayXNXX男男. 北京9名高校学生跨省转学公孙离黄片软件下载app快射视频免费下载看片欧美性爱网站啊嗯啊留守村妇最新章节列表欧美性行为网wwws. ass裸体瑜伽人妇pics美女裸体自慰色www❌❌❌性Asia中国人体欣宾pics欧美夫妻性交日逼视频性生活黄色三级片. footjob脚交茵茵FreeXXX性欧美HD自慰丝足交(网站)催眠学院sm男女免费视频腾讯首次披露行业大模型进展的原因. 色色网战一斗罗大陆地铁三级电影啊〜好痛〜嗯〜轻一点A片免费火影黄色网站纲手3d小平方美甲店装修风格教师屈辱沉沦系列. Saori Hara 无码江珊毛茸茸A片JuNELIU一刘玥video老头同性恋大鸡巴催眠性指导 5 妊娠体験指动漫火舞同人❌AV黄漫网站. 麻豆下载黄母猪难产下不出来怎么办挠脚心VK老汉同性恋香港志愿者在香港被称为什么斗罗大陆裸体黄色网站. 老女人的毛葺葺chineseGrandmaXXX视频欧美elitemood鞭打XXX18视频3D男女 国产禁忌背德. 亚洲cuntbust美女裸身3D动漫网站免费观看守望先锋dva18禁㊙️欧美性满足free农民工熟妇熟女hd建筑工地老头同性. 美女坐脸图中国人WWXX昭和性犯罪通魔犯行亚树欧美女人性生活AAA麻豆 porn农村熟女性爱ASs. 性史性DVD影片农村毛片无尽画廊鸣黄华大闺女被操视频女主原味圣水羞辱女mFree麻豆XXXXHD中文japanese日本少妇乱偷. 美女帮男人足交黄色网站五十人群体交乱视频偷窥XXXXXHD公交车chinese老头系列300MMDr18禁视频小三调教原配VK. 欧美老熟女成熟50日韩伦理片大全欣赏操女儿屁眼the prorn后入无码麻豆视频范冰冰扒开双腿让老外桷视频原神白丝玉足脚交榨精H文. 日本亲与子乱人妻dy美女扣b自慰第一次精品在线视频91白丝❌❌❌在线观看欧美videohentai昭和ヘンリー塚本犯罪视频. 欧美高清裸体视频在线车上他揉我奶好爽捏我奶免费视频73年属牛最难熬的年龄三级黄色片真人版电影性暴行3糟蹋越南女兵性午夜丰满老熟妇XXX欧美. 18香港三级电影网出せない绝顶授业で10倍濡张柏礼吞精合集汇编free迪士尼公主黄片暑假调教三个㓜女.

  22. says:

    I’m really enjoying the design and layout of your site. It’s a very easy on the eyes which makes it much more enjoyable for me to come here and visit more often. Did you hire out a designer to create your theme? Exceptional work!

  23. отчетные документы за проживание
    отчетные документы за проживание says:

    Hey there I am so excited I found your webpage, I really found you by mistake, while I was searching on Askjeeve for something else, Regardless I am here now and would just like to say kudos for a fantastic post and a all round interesting blog (I also love the theme/design), I dont have time to look over it all at the minute but I have saved it and also added in your RSS feeds, so when I have time I will be back to read a great deal more, Please do keep up the superb jo.

  24. рабочий промокод 1xbet бонус
    рабочий промокод 1xbet бонус says:

    1xBet промокод казино при регистрации. 1xBet промокод казино при регистрации. Сайт 1хБет – это не только популярная букмекерская контора, но и казино, в котором можно играть как с машинами, так и с реальными крупье. Использовав промокод казино 1xBet, игрок получает денежные средства на бонусный счет.промокод 1х бет Это значит, что он может использовать их только для игры в слоты и другие азартные развлечения на сайте. Вывести деньги, выигранные с бонуса, игрок сможет только тогда, когда отыграет их согласно вейджеру. Сегодня в казино предусмотрены следующие бонусы за регистрацию и депозит: Все новые пользователи азартного заведения могут получить бездепозитный бонус. Промокод представляет собой комбинацию букв и чисел, которые позволят вам получить бонус. Если он актуальный, то сумма вашего депозита после пополнения увеличится на оговоренную в условиях получения промокода сумму. Есть и другой способ. Нередко актуальный промокод 1xbet на сегодня бесплатно распространяют официальные партнеры компании 1xbet. Среди них могут быть группы и аккаунты в социальных сетях, которые связаны с прогнозированием событий или спортивные ресурсы.

  25. 1хбет промокод
    1хбет промокод says:

    Это сделать просто, если иметь промокод 1xbet на сегодня бесплатно. Правда, дается он при условии выполнения некоторых правил. 1xbet бонус при регистрации.1хбет промокод при регистрации на сегодня Не совсем промокод, но вы все равно ставите не свои деньги, если пополните депозит, – 100% бонуса от внесенной суммы. Максимум указан в верхней части главной страницы официального сайта. 100% бонус за пополнение от 1xbet. Но прежде чем получить бонус нужно пройти регистрацию. Зайдите на сайт БК 1xBet и нажмите по стрелке кнопку «Регистрация». 2. Выберите один из методов регистрации (самый быстрый — в один клик). Кликните на «Зарегистрироваться».

  26. 1xbet промокод
    1xbet промокод says:

    Промокод 1xbet на сегодня. Промокод на 2023-2023. На официальном сайте букмекерской конторы 1xbet появилась опция,промокод на хбет которая позволяет “бесплатно” ознакомиться с функционалом сайта и при удачном стечении обстоятельств еще и выиграть некую сумму денежных средств. Теперь это стало доступно по специальному промокоду 1хБет. Он дает возможность получить до 32500₽ (100$). Актуальные промокоды 1xbet на сегодня: 1XFREE777. Рабочие промокоды 1XBet в 2023 Все промокоды для 1хбет бесплатно: при регистрации, на ставку (купон), на бонус, на сегодня. 1xBet — одна из самых известных компаний в сфере беттинга. Свою популярность контора заработала во многом благодаря большому количеству специальных предложений. Так, к примеру, каждый пользователь может воспользоваться одним из действующих промокодов 1xBet на сегодня бесплатно. Ознакомиться с их полным перечнем можно в данной статье.

  27. рабочий промокод 1xbet при регистрации
    рабочий промокод 1xbet при регистрации says:

    Список бесплатных на сегодня промокодов 1xBet. Тип бесплатного промокода. Промокод промокод на бесплатную ставку. промокод при регистрации до 32500.1xbet промокод на сегодня Как сегодня получить 32500 рублей по промокоду в 1xBet? Получение начинается после регистрации с рабочим промокодом и первого пополнения счета и составляет +100% к депозиту. Игрок может рассчитывать по промокоду до 32 500 рублей, если пройдет верификацию и даст согласие на участие в рекламных предложениях букмекера. На сегодня акция по промокоду 1xBet распространяется на пользователей из России, Беларуси, Украины, Казахстана.

  28. рабочий промокод 1хбет на депозит
    рабочий промокод 1хбет на депозит says:

    Бесплатные промокоды. Давайте сразу начну с того, что перечислю несколько актуальных Промокодов 1xbet на сегодня. Смело вводите промокод в соответствующее поле и получайте прикольные «плюшки» в подарок от щедрого букмекера! Букмекерская контора 1xbet отличается от конкурентов наличием широкой программы лояльности. Важной ее частью является предоставление клиентам бонусов при вводе промокода. Промокод 1xBet на сегодня и бесплатно.1xbet промокод бонус В системе действует программа приветственных бонусов, благодаря которой каждый новичок получает определённую сумму за регистрацию на сайте. Такие акции действуют для казино и букмекерской конторы. Чтобы принять участие в приветственной программе, достаточно активировать при регистрации любой рабочий промокод.

  29. промокод 1хбет
    промокод 1хбет says:

    Промокод 1xbet на сегодня. Промокод на 2023-2023. На официальном сайте букмекерской конторы 1xbet появилась опция,промокод 1хбет на сегодня которая позволяет “бесплатно” ознакомиться с функционалом сайта и при удачном стечении обстоятельств еще и выиграть некую сумму денежных средств. Теперь это стало доступно по специальному промокоду 1хБет. Он дает возможность получить до 32500₽ (100$). Актуальные промокоды 1xbet на сегодня: 1XFREE777. Рабочие промокоды 1XBet в 2023 Все промокоды для 1хбет бесплатно: при регистрации, на ставку (купон), на бонус, на сегодня. 1xBet — одна из самых известных компаний в сфере беттинга. Свою популярность контора заработала во многом благодаря большому количеству специальных предложений. Так, к примеру, каждый пользователь может воспользоваться одним из действующих промокодов 1xBet на сегодня бесплатно. Ознакомиться с их полным перечнем можно в данной статье.

  30. 1xbet промокод
    1xbet промокод says:

    Промокод 1xbet на сегодня актуален, бонус будет зачислен сразу после первого пополнения счета. Временные коды. Букмекерская контора 1xbet часто выступает спонсором при переводе популярных сериалов на русский язык. Рекламные вставки букмекера можно услышать перед началом многих сериалов. промокод на бонус 1xbetЧасто в такой рекламе диктуется специальные промокод, дающий возможность беттерам рассчитывать на дополнительный бонус. Максимальный бонус при регистрации составляется 32500 рублей. Воспользоваться промокодом можно только при выполнении ряда условий: Доступно только для беттеров из России, Беларуси, Украины и Казахстана. Возврат игрока – от 18 лет. Бесплатный промокод 1xbet при регистрации. Промокод 1xbet сегодня найти в интернете не так сложно, достаточно воспользоваться любой поисковой системой. Но обращайте внимание на профессиональность ресурса, откуда будет скопирован промокод. Многие сайты предлагают неактуальные бонусные коды, которые не дадут никакого повышенного депозита после регистрации. На нашем сайте представлен актуальный промокод 1xbet на 2023 год. Вводите промокод, чтобы получить 100% сверху после первого пополнения. Минимальная сумма депозита для использования промокода – 100 рублей. Ограничивается бонус 1хбет суммой в 32500 рублей.

  31. sphynx kittens for sale
    sphynx kittens for sale says:

    This is the right site for anyone who really wants to find out about this topic. You realize so much its almost hard to argue with you (not that I personally would want toHaHa). You definitely put a new spin on a topic that’s been written about for decades. Excellent stuff, just excellent!

  32. código de promoción 1xbet
    código de promoción 1xbet says:

    Si buscas emoción y oportunidades únicas en el mundo de las apuestas en línea, no puedes dejar de aprovechar el código promocional 1xbet. Con el código promocional 1xbet, código de bono sin depósito 1xbet accederás a ofertas y bonificaciones exclusivas que elevarán tu experiencia de juego a otro nivel. Ya sea que prefieras las apuestas deportivas o los juegos de casino, el código promocional 1xbet te brindará ventajas adicionales para maximizar tus posibilidades de ganar. No dejes pasar esta oportunidad extraordinaria de disfrutar al máximo de tus apuestas en línea con el código promocional 1xbet. ¡Regístrate hoy mismo y descubre por qué somos líderes en el mundo de las apuestas en línea con nuestro código promocional exclusivo!


Leave a Reply

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *